无法想象,中重度特应性皮炎患者有多痛苦!这场活动走近难言之“痒”的世界


蚊子咬了个包,你都忍不住会去挠;而有一种疾病,会让人在公共场合都控制不了去抓挠。它叫特应性皮炎,会带来难言之“痒”。
8月13日,复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师顾超颖、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科主任李欣,在“难言之痒——特应性皮炎是一种什么病?”科普活动上,为公众介绍了特应性皮炎疾病特点及相关知识,深入分析了当前特应性皮炎诊疗现状、疾病负担、未被满足的需求、创新治疗选择、全程管理理念以及未来展望。
痒到怀疑人生,这是真的
原本从事游戏测试工作的文浩(化名),因患有重度特应性皮炎只能辞职在家休养。文浩说,皮肤瘙痒发作的时候无法控制抓挠,晚上失眠,在工作单位和公共场所会感到自卑,严重影响了生活。

复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师顾超颖
华山医院皮肤科顾超颖教授介绍,特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性疾病。像文浩这样的中重度特应性皮炎患者并不少见,“我国有超过7000万特应性皮炎患者”。
世界卫生组织(WHO)的研究结果表明,特应性皮炎目前已经对全球2.3亿人的生活造成了影响,居于全球非致命性皮肤疾病负担的首位。在我国,儿童特应性皮炎患病率约13%,成人约4.6%。在成年患者中,大约1/3为中重度患者。在发作时,患者往往感到皮肤异常持续性瘙痒,甚至导致严重失眠。
顾超颖介绍,特应性皮炎患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病;患者往往有剧烈瘙痒,严重影响生活质量;约91%患者每天都有瘙痒症状,瘙痒持续时间平均为10.7年。
特应性皮炎瘙痒是皮肤屏障、免疫系统和神经系统相互作用的结果。本质上,特应性皮炎是免疫稳态失衡后的一种反应。
岳阳医院皮肤科主任李欣教授介绍,许多AD患者困扰于病情的反反复复,甚至觉得这个病像“牛皮糖”一样甩不掉,“特应性皮炎患者不仅有瘙痒、皮损等临床表现,还有隐匿的炎症,‘冰山下的威胁不可不防’,需要长期维持缓解治疗。”
对于不少患者关心的特应性皮炎与湿疹的关系,李欣解释,特应性皮炎是一种特殊湿疹。“如果儿童患者长期患病,生长发育受阻,会比同龄人瘦小;随着患者长大,可能变得肥胖,还容易合并出现高血压等其他疾病。”他补充说。
随意停药很可能加重病情
和高血压、糖尿病等慢性疾病类似,特应性皮炎也需要长期管理。李欣教授发现,临床上不少患者忽视了特应性皮炎作为慢性、复发性疾病的本质,症状稍有好转就自行停药,导致疾病反复发作。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科主任李欣
李欣提醒,特应性皮炎患者应规范用药。随着分子机理逐渐明晰,瞄准病因靶点的创新药物问世,目前已经可以实现特应性皮炎的对因治疗。如JAK1抑制剂开创了小分子靶向治疗先河。对于中重度特应性皮炎患者而言,长期规范地进行对因治疗对减少复发风险、提升生活质量至关重要。
近年来,中医结合创新药物的方案,给很多中重度特应性皮炎患者带来了新的希望。李欣对此表示,中医药可全程参与特应性皮炎的治疗,核心是“辨症与辨病相结合”“内服与外治相结合”。
关于创新药物的安全性,顾超颖医生说,像JAK1这样的小分子抑制剂等创新药,实现了针对疾病发病机制的精准靶向治疗,是一种更有效、更安全的治疗方法。她介绍,相关临床研究也说明了药物的安全性,在医生指导下规范用药,可以达到管理疾病的效果。
新民晚报记者了解到,自上世纪90年代起,辉瑞就率先开展JAK抑制剂研发,并一直在该领域深耕细作。2022年,高选择性JAK1抑制剂阿布昔替尼于中国获批,为中重度特应性皮炎的治疗提供了新选择。

辉瑞中国炎症与免疫事务部总经理刘菁
2025年3月,阿布昔替尼全球最大规模JAK1抑制剂真实世界研究AHEAD阶段性研究成果于美国AAD大会上国际首发,为特应性皮炎领域创新小分子药物高选择性JAK1抑制剂临床应用提供更多真实世界研究与医学循证证据。2025年6月,AHEAD首次披露超千例患者中期结果,并补充52周中国患者长期瘙痒、皮损、生活质量改善临床证据。